linea directa NO cubre gastos hospitalarios¡¡

yoe

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:o :o, asi es como me he quedao, y me he enterado de casualidad.
Pues eso, que si tienes un accidente sin contrario (p.ej. salida de la via) los gastos de ambulancia, helicoptero o medios para llevarte al hospital SI estan cubiertos.
Lo que NO esta cubierto son las curas, radiografias, escaners... etc que hagan en el hospital.. esto lo pagas de TU bolsillo.
Les llamé para confirmarlo y la señorita que me atendió, despues de preguntarle si los gastos hospitalarios estarian cubiertos en el caso que no haya contrario, me dijo que NO, que esta poliza (terceros) NO lo cubria, pero con una sangre fria que me dejó pasmado.
1 año sin cobertura hospitalaria, y yo sin saberlo  :'( increible, das por hecho una cosa que entiendes logica y pasan estas cosas..
Me voy a Mapfre que por lo menos cubre esto hasta los 6000Euros.

Solo queria que lo supieseis y esteis advertidos.

Saludos y que no tengais que usar nunca el seguro para nada. ;)
 
.....y digo yo....... esos gastos no los cubre la seguridad social ???

Como si vas por la calle, el monte o la playa, tropiezas y te causas una lesiones...... quien corre con esos gastos ??

Vsssssssssssssss
 
Se conoce que los accidentes de trafico no son lo mismo que si te caes al bajar un bordillo p.ej. :P

Eso creo.

Vsss
 
Pues creo que más de uno, debería mirar su póliza contratada porque se va a llevar una sorpresita.
Es un contrasentido que si das a alguien (culpa tuya) te cubre y si te caes solo y no hay "terceros" no te cubre. En la mía también pasa eso (pero me lo dijeron cuando la hice), me recomendaron hacer un seguro de accidentes complementario con otra compañia.

P.D. En los coches no hace falta, en estos, SIEMPRE cubre

P.P.D. Mi compañía es AMA
 
Mi compañia tampoco lo cubre, tuve que hacer un seguro aparte pero ya me avisaron cuando lo hice.

Saludos.
 
Pelusa CL dijo:
.....y digo yo....... esos gastos no los cubre la seguridad social ???

Como si vas por la calle, el monte o la playa, tropiezas y te causas una lesiones...... quien corre con esos gastos ??

Vsssssssssssssss
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La seguridad social no cubre accidentes de tráfico. Siempre le cobra a los seguros.
 
Pero chico, que creias que significaba "daños propios"? esto nos pasa por no leernos las polizas. Los seguros basicos a terceros, nunca cubren los daños del conductor. LLama a otras compañias y lo preguntas, veras que no es solo linea directa la que no lo cubre.
 
Yo tengo el seguro con Segurmoto.com, en SEGUROS MERCURIO. Ya se qe no tiene mucha popularidad :-[, no es una de las compañias punteras... pero una de las cosas que valoré en su dia, ademas de su precio contenido (152 euros F800ST, 3 años de carnet y 36 años de edad) , fué precisamente que incluye una clausula de cobertura ILIMITADA para el conductor de gastos sanitarios en centros de la Seguridad Social (en centros no concertados 3006 euros... menos es nada). El pasajero siempre está cubierto (en mi caso con limite de 150.000.000 de euros) por considerarse un tercero. Hay que darle mas importancia a estas cosas que a los anuncios publicitarios o a la fama de algunos seguros... que en este caso el "se le supone..." como en la mili ::) ;), no vale

Saludos.
 
Tras leer este post me he quedado bastante mosqueado.
No tengo ni idea de si me cubre los gastos hospitalarios a mi y a terceros (voy mucho con mi mujer en la moto).
¿Alguien sabe si el seguro de AXA de la Correduría Menorca que muchos hemos contratado tras conocer este foro cubre ésto?
 
rockster-ct dijo:
Tras leer este post me he quedado bastante mosqueado.
No tengo ni idea de si me cubre los gastos hospitalarios a mi y a terceros (voy mucho con mi mujer en la moto).
[highlight]¿Alguien sabe si el seguro de AXA de la Correduría Menorca que muchos hemos contratado tras conocer este foro cubre ésto?[/highlight]
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+1, a mi también me interesa la respuesta.
 
albur dijo:
[quote author=rockster-ct link=1234948808/0#9 date=1234995186]Tras leer este post me he quedado bastante mosqueado.
No tengo ni idea de si me cubre los gastos hospitalarios a mi y a terceros (voy mucho con mi mujer en la moto).
[highlight]¿Alguien sabe si el seguro de AXA de la Correduría Menorca que muchos hemos contratado tras conocer este foro cubre ésto?[/highlight]
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+1, a mi también me interesa la respuesta.[/quote]
Yo tb lo tengo con AXA de la correduría de Menorca. Pero la verdad que no he leído (mal hecho) ni las condiciones Generales ni particulares de la póliza. A ver si en un hueco lo hago. ;)
Pero por si las moscas tengo un seguro de accidentes...además del de la moto.
 
Buenas,

me parece que en ningun seguro entra "de serie" los daños al conductor, el paquete siempre entra en el seguro pero el conductor no, este seguro del conductor se contrata como opcion, esa opcion se llama "Seguro del Conductor" y es la que te cubriria en caso de un accidente en el que no hay nadie implicado.

Por lo tanto linea directe no cubre los gastos hospitalarios si no tienes contratado el seguro del conductor, como en el resto de compañias.

Salut i Vsss
 
ferrol dijo:
[quote author=Pelusa CL link=1234948808/0#1 date=1234960421]
.....y digo yo....... esos gastos no los cubre la seguridad social ???

Como si vas por la calle, el monte o la playa, tropiezas y te causas una lesiones...... quien corre con esos gastos ??

Vsssssssssssssss
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La seguridad social no cubre accidentes de tráfico. Siempre le cobra a los seguros.[/quote]


¿Eso ha sido siempre así? Lo digo porque hace 11 años tuve un accidente que me costó unos días en hospital; el seguro que tenía entonces era lo más básico posible (quizá fuera directamente con el consorcio), y nunca me enteré de nada...
 Bien es verdad que la culpa era de la parte contraría, pero aún así, mientras salió juicio y esas cosas el ministerio de fomento si que me mandó a mi la factura de la reparacion del trozo de M-30 afectado; farola y guardaraíl incluido (manda "webs" >:(!)
 P
 
pedrogv dijo:
Buenas,
Por lo tanto linea directe no cubre los gastos hospitalarios si no tienes contratado el seguro del conductor, como en el resto de compañias
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No, Linea directa, no lo ofrece ni como opción.
Les dije que quieria que me cubriese esto aunque tuviera que pagar mas y me dijeron que nanai, que en motos no era posible.

saludos
 
Buenas,

yoe, yo creo que lo tengo contratado, y si haces una simulacion de seguro, veras que al final lo tienes como opcion, de todas formas, lo confirmare con el seguro.

Despues en arpem en una comparativa con otro seguro y en el apartado "Seguro del Conductor" habla de :

En MAPFRE ASEGURADORA cubren, hasta 6.500 euros, los gastos por asistencia sanitaria a consecuencia de un accidente. En LINEA DIRECTA pagan hasta 3.600 euros.

Ejemplo: Tiene un accidente y es necesaria su hospitalización, con intervenciones quirúrgicas por traumatismo, así como unos meses de rehabilitación. La Seguridad Social no cubre los accidentes de tráfico.

Salut i Vsss
 
Pues no lo se, pero le dije a la chica que me atendia que queria que me lo cubriese, y me dijo que no hay opcion en el terceros ampliado (que es el que tengo yo) y como todo riesgo no lo trabajan :-/, pues eso que me voy a Mapfre (con sus 6.500euros)

saludos
 
Buenas,

yoe, pues cuando tenga un momento les llamó y les pregunto que ahora me has dejado con la intranquildad esa.

Antes de cambiar a maphre has barajado la opcion de hacerte socio del RACC, a mi ya me lo han comentado varios compañeros, que tendría que hacerme socio del RACC para cubrir todo lo que no cubra el seguro de la moto.

Salut i Vsss
 
Caramba me habeis dejado ligeramente preocupado. Yo tengo el seguro de la moto en línea directa asi como dos coches.. y de esta clausura, ni ídea. mañana llamo a cerciorarme del asunto, en abril tengo que renovar..... y si es como decís, buscaré otra compañia que si cubra los gastos hospitalarios del conductor, aunque sea como extra.

Ya contaré lo que me dicen.

Ráfagas.
 
Hola a todos.

A ver creo que este tema es como el guadiana, que sale a la superficie de vez en cuando y siempre en los mismos terminos.
Para empezar tranquilizar a todo el mundo en el sentido, que aún no teniendo seguro del conductor en nuestras pólizas, NADIE, repito nadie, queda desasistido sanitariamente en España, pues todos tenemos los servicios publicos de salud respectivos de cada autonomía.
En ningún punto de la ley general de sanidad, se excluye expresamente las lesiones por accidente de motocicleta o de cualequier indole.
Lo que sin constan en las normas y leyes es que si hay un tercero responsable se le pasen al cobro los gastos ocasionados, pero nada mas.
Eso significa que si vuestra poliza os cubre hasta p.ej. 3000 euros el servicio publico de salud girara factura por el monto total de los servicios prestados (y, divagando un poco, es lógico que sea así: si tenemos un seguro es para usarlo y que no recaiga en los que mantenemos estos servicios publicos de salud con nuestros impuestos); pero en caso de no existir seguro, simplemente con comunicarlo a la oficina de cobros o servicio correspondiente será suficiente, ellos anularan esa factura, que en ningun caso tendreis que abonar de vuestro parte.
El tener este tipo de prestaciones en las polizas o en otra poliza aparte es un plus, pero yo lo veo mas como la posibilidad de conseguir asistencia sanitaria o pruebas complementarias (RX, RNM, etc) en la medicina privada o en los concertados con la compañia pues puede permitir consultas con especialistas mas rapidas, pruebas mas rapidas, rehabilitacion mas rapida, etc.
Asi pues que nadie tenga miedo de que va a tener que pagar enormes facturas por accidentes en los que no existe esta prestacion en las polizas, siempre estaran cubiertos, como cualquier residente de España, por los servicios publicos de salud.
Saludos.
 
Buenas,

"Normalmente todo el mundo piensa que los gastos sanitarios derivados de los accidentes de tráfico son sufragados por la Seguridad Social a través de nuestra cuota mensual que nos quitan de la nómina. Pues no es así, los gastos sanitarios de los accidentes los pagan las compañías aseguradoras."

"A día de hoy, en la práctica, la Seguridad Social no lo está reclamando al asegurado, pero eso no quita para que tenga derecho a hacerlo, o en el futuro lo haga."

extraido de http://www.arpem.com/seguros_motos/s_lpn/coberturas/s_c/s_c_p.html

Salut i Vsss
 
Vamos a ver, alguno de los presentes conoce a alguien en España que haya pagado un solo € de gasto hospitalario por accidente de tráfico?. Pues seguro que no. Efectivamente hay seguros que lo cubren y otros que no y todos hasta un límite, pero lo que no cubra el seguro lo cubre la seguridad social o mutua o compañía privada que tengaís (ASISA, ADESLAS, etc). Mi hermano tuvo un accidente muy grave, y la póliza le cubría daños propios hasta 30.000 €. Pues efectivamente, el Hospital (estuvo en la UVI), el mandó las facturas a la compañía hasta gastar los 30.000 €, y luego..., a nadie.
 
Hola a todos, acabo de firmar la poliza con AXA con la modalidad de Formula Bike y os paso las condiciones:

Accidentes personales (solo conductor)
Muerte ....................................6.000
Invalidez ................................. hasta 18.000
Gastos de curacion en centros concertados .............ilimitada
Gastos de curación en no concertados..................... 6.000

Los concertados son los de la SS y otros privados.
si quieres ir por tu cuenta ya sabes que solo te cubriran 6.000

Por cierto la asistencia en la asistencia en viaje al extranjero, también hay que tener en cuenta este asunto y tambien lo cubre.

Espero haberos ayudado....... por cierto mi poliza 141,00 €

Saludos
 
OBI_R1200S_ dijo:
[highlight]Pero chico, que creias que significaba "daños propios"?[/highlight] esto nos pasa por no leernos las polizas. Los seguros basicos a terceros, nunca cubren los daños del conductor. LLama a otras compañias y lo preguntas, veras que no es solo linea directa la que no lo cubre.
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Pues pensabamos que, al igual que en los coches, se referia a los daños del vehiculo, nunca a los daños de ''dolor'' del conductor.

Vsssssssssssss
 
jac5611 dijo:
Hola a todos, acabo de firmar la poliza con AXA con la modalidad de Formula Bike y os paso las condiciones:

Accidentes personales (solo conductor)
Muerte  ....................................6.000
Invalidez ................................. hasta 18.000
Gastos de curacion en centros concertados .............ilimitada
Gastos de curación en no concertados..................... 6.000

Los concertados son los de la SS y otros privados.
si quieres ir por tu cuenta ya sabes que solo te cubriran 6.000

Por cierto la asistencia en la asistencia en viaje al extranjero, también hay que tener en cuenta este asunto y tambien lo cubre.

Espero haberos ayudado....... por cierto mi poliza 141,00 €

Saludos
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Por favor, tendrías inconveniente en indicarnos que modelo de moto aseguras y cuantos años tiene.
Muchas gracias.
MotoLaverda.
 
Los gastos hospitalarios te los cubre la Seguridad Social.
Si tienes un accidente tu solo y no hay contrario y se da por supuesto que tú tienes la culpa, la asistencia sanitaria te la cubre la seguridad social.
Es como dice Pelusa, has tenido un accidente (ya sea de tráfico o de lo que sea).
Además, ¿conoceis algun caso de algún español que teniendo un accidente de trafico y siendo él el culpable, la Seguridad Social le reclame los gastos sanitarios? (se entiende que está dado de alta en la segurida social)

Otra cosa seria que el accidente fuera de A contra B y A tubiera la culpa. La seguridad social reclamaria a la conpañia de A los gastos Hospitalarios de B, pero es que los gastos hospitalarios a terceros siempre estan cubiertos por Ley. De todas formas los gastos hospitalarios de A seguirian a cargo de la Seguridad Social.
 
Segun mi parecer no está claro que la seguridad social cubra los gastos hospitalarios en el caso qe se ha hablado, entonces;
Si los cubriera:
¿Por que hay aseguradoras, como es el caso de Mapfre, que cubre hasta 6.500 euros de estos daños?
¿y porque hay otras que lo cubre aparte, es decir con una pequeña cuota adicional?

Si los cubriera la S.S. no existirian estos supuestos no?

Joer, porque las aseguradoras no hablan claro co*o >:(
Me mosquean mucho estos temas de seguros. Ya no hablo de los del hogar...

Saludos
 
Los gastos que pagamos adicionalmente a las aseguradoras, son los que se encargan de las posibles recuperaciones, rehabilitaciones,traslados y asistencia en mutuas, asi como protesis si las hubiera.
De esto tambien se encargaria la Seguridad Social pero ya sabemos que el servicio no seria el mismo que en una mutua privada que trabaje con una aseguradora.
 
Hola

Yo trabajo en una compañia de seguros (no en Linea Directa), en el departamento de siniestros de automoviles y estoy cansado de llevar este tipo de temas y lo que te han dicho es cierto en parte. Probablemente la persona de atención telefónica tiene un concepto general y no te ha informado correctamente.

El asunto es el siguiente, cuando se produce en accidente con un vehículo de tercera categoría (osease motos), sin contrario, según el convenio firmado entre la patronal de los seguros UNESPA y los asociaciones de centros médicos privados ,..., el centro médico está OBLIGADO a atender al lesionado hasta su recuperación, y ahora viene el tomate del asunto, pero NO PODRA FACTURAR NINGUN CONCEPTO A LA COMPAÑIA DE SEGUROS.

No está muy claro si el dia que firmaron esto los centros médicos, estaban borrachos, fumaos o sabe Dios que, pero es lo que han firmado, ahora están discutiendo entre ellos las matizaciones de este articulado, y cada parte lo ve a su manera

En conclusión, la chica de Linea Directa, tiene parte de razón, los gastos médicos no están cubiertos por la compañia, porque el centro médico no los puede facturar, pero eso no significa que el lesionado no vaya a ser atendido en su recuperación, otro problema será que los centros médicos, que es lo que suelen hacer, intenten facturarle al lesionado para que despues este vaya a presionar a la compañia.

CONCLUSION

En caso de accidente, el tratamiento médico hasta la recuperacion esta SIEMPRE CUBIERTO, y el centro médico no puede facturarle ni a la compañia de seguros, ni al paciente, y si no están de acuerdo, se les tiene que remitir al CONVENIO DE SANIDAD PRIVADA.

Saludos y espero haberos ayudado
 
Yo de joven me cai alguna vez solo con la moto, me llevaron al hospital, me curaron las quemaduras del asfalto y nunca he recibido la "cuenta" del hospital en cuestión.....con seguro a terceros pelao...
 
Al margen de que debemos leer "la letra pequeña" de nuestras pólizas, aún así las compañias -algunas-tienen una serie de argucias con las que nos pueden jod... bien, bien... >:(

tened mucho cuidado con Línea Directa porque lo barato puede resultaros muymuy caro, como bien habeis comentado, las cosas te las dicen por teléfono y se quedan tan frescos, se saben inmunes con el auricular en la oreja y te dejan en la mas completa indefensión, cuando tratas con un corredor cara a cara, las cosas son muy distintas...

por encima, si exiges tus derechos, te van a dar mas vueltas que una peonza, te pasarán con unos y otros mientras explicas tu caso una y mil veces a distintas "voces" y escuchas la musiquita de turno hasta que te hartas...

hace 4 años un coche me embistió entrando en Madrid y como no había testigos y el informe de la Benemérita le daba la razón al enlatado me dejaron con el culo al aire y me tuve que buscar la vida con un abogado etc, etc...

por si fuera poco al irme con el coche y la moto a otra compañía me incluyeron en el fichero de "conductores peligrosos" y me quedé sin poder tener bonificaciones en las compañías a las que recurría (pese a no tener nunca un accidente que no fuese este de la moto), gracias a una persona de "por aquí", que seguía mi caso aquí en el foro pude acceder a un seguro a precio decente que me ha mejorado mucho con el paso de los años..., lo jodido del caso es que cuando los llamé para preguntarles a ver que pasaba conmigo por los problemas que tenía en otras compañías, me dijeron muy alegremente que sí, que ellos me habían incluido en ese fichero PERO QUE SI REGRESABA CON ELLOS ME RESTITUIRIAN LAS BONIFICACIONES QUE TENÍA ANTERIORMENTE ELIMINANDO MI NOMBRE DEL CITADO FICHERO... >:( >:( >:( >:(

es solo un caso, muy jodido y por el que sigo luchando, pero por favor, tened mucho cuidado con esta compañía... :(

a día de hoy tenemos la inmensa suerte de poder contratar buenos seguros en muchas compañías, a precios razonables y con corredurías y agentes que en un momento dado, te escuchan, atienden y defienden...:)


saludos y perdón por el ladrillo...
 
Hola Mareton

No existe ese fichero que dices de "conductores peligrosos", lo que estan obligadas las compañia por la Direccion General de Seguros es a comunicar el historial de siniestralidad de cada conductor, para que lo puedan consultar las comapañias y premiar al conductor que no tiene accidentes y penalizar al que si los tiene.

Saludos
 
Buenas,

Ahora mimmo acabo de cambiar la póliza de AXA a MERCURIO, a través de la Mutua Motera.

AXA
Todo riesgo con franquicia del 10%, minimo 200 €, y asistencia en viaje, robo, etc: [highlight]1.222,02 €[/highlight]

MERCURIO
Todo riesgo con franquicia del 20%, minimo 200 €, asistencia en viaje, robo, etc: [highlight]423,12 €[/highlight]

La asistencia médica en caso de accidente es la misma en ambas pólizas, ilimitada en la SS, hasta 3.005 € en centros privados.

Esta es la prima que me dan a mi, con 41 años, y 22 de carnet, sin siniestralidad.

Como la moto tiene 2 años y es un seguro a todo riesgo, tiene que venir el perito de Mercurio a ver la moto, pero eso es todo. Me acabo de ahorrar más de 700 €, que me voy a gastar inmediatamente en vino, jamón, y mujeres, (quizí, en vino y jamón con mi mujer...)

Ustedes mismos.

Chalud,
 
Capitan veneno dijo:
Hola a todos.

A ver creo que este tema es como el guadiana, que sale a la superficie de vez en cuando y siempre en los mismos terminos.
Para empezar tranquilizar a todo el mundo en el sentido, que aún no teniendo seguro del conductor en nuestras pólizas, NADIE, repito nadie, queda desasistido sanitariamente en España, pues todos tenemos los servicios publicos de salud respectivos de cada autonomía.
En ningún punto de la ley general de sanidad, se excluye expresamente las lesiones por accidente de motocicleta o de cualequier indole.
Lo que sin constan en las normas y leyes es que si hay un tercero responsable se le pasen al cobro los gastos ocasionados, pero nada mas.
Eso significa que si vuestra poliza os cubre hasta p.ej. 3000 euros el servicio publico de salud girara factura por el monto total de los servicios prestados (y, divagando un poco, es lógico que sea así: si tenemos un seguro es para usarlo y que no recaiga en los que mantenemos estos servicios publicos de salud con nuestros impuestos); pero en caso de no existir seguro, simplemente con comunicarlo a la oficina de cobros o servicio correspondiente será suficiente, ellos anularan esa factura, que en ningun caso tendreis que abonar de vuestro parte.
El tener este tipo de prestaciones en las polizas o en otra poliza aparte es un plus, pero yo lo veo mas como la posibilidad de conseguir asistencia sanitaria o pruebas complementarias (RX, RNM, etc) en la medicina privada o en los concertados con la compañia pues puede permitir consultas con especialistas mas rapidas, pruebas mas rapidas, rehabilitacion mas rapida, etc.
Asi pues que nadie tenga miedo de que va a tener que pagar enormes facturas por accidentes en los que no existe esta prestacion en las polizas, siempre estaran cubiertos, como cualquier residente de España, por los servicios publicos de salud.
Saludos.
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Muchas gracias por la informacion, parece muy seria, y seguro que tienes una buena base juridica ;) ;) ;)

No obstante ¿alguien sabe cuanto cuesta, como y donde se contrata un seguro complementario de accidentes? Por cierto, yo tengo un seguro privado de medicina, en DKV, ¿este me cubriria la asistencia en caso de accidente de moto? Gracias
 
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